正常高值血压的研究进展
王新宴,主任医师,医院特诊科主任,国家基础条件平台人口与健康医院平台中心主任,国家科技信息资源综合利用与公共服务中心高血压大数据联合实验室首席科学家,中国医疗保健国际交流促进会医学数据与医学计量分会主任委员,中国医疗保健国际交流促进会常务理事,中国开放对象标识联盟副理事长,中医药健康大数据产业技术创新战略联盟专家委员会副主任,国家科技部“十三五”规划人口与健康领域起草专家组成员,中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会副主任委员,中国卫生信息学会健康医疗大数据产业与信息安全专业委员会(中国健康医疗大数据产业联盟)常务委员,《中国科学数据》编委,《空军医学杂志》副主编,北京邮电大学客座教授,中国农业大学客座教授。承担国家科技部基础性工作重点专项、国家课题、全军后勤重大课题等多项课题研究,国内外共发表论文数十篇。主编图书《如何管理你的血压》(人民卫生出版社)。建设了迄今最大的中国青年人生命信息数据库。目前组织开展百万人群队列研究和国家科技信息资源综合利用与公共服务中心高血压大数据“百家示范基地”项目。
目前高血压已成为心脑血管疾病的主要危险因素之一,成为致残和致死的主要原因之一。采取早期预防和干预以求降低和减少高血压发病率和心脑血管疾病并发症发生率成为高血压研究的重点。在探索研究的过程中,越来越多的专家、学者将高血压的预防重心移向一个特殊的血压阶段-正常高值血压。但是正常高值血压在我国的流行病学特点和与高血压发病以及对靶器官作用和损害的机制到底是怎样的,正常高值血压是否需要干预治疗等问题仍是目前存有争议的问题。本文就正常高值血压进行了较全面的总结和分析,供大家参考、讨论。
正常高值血压;高血压
随着我国经济和科技水平的快速发展和人均寿命的延长,慢性非传染性疾病的发生率不断增加,早已超过传染性疾病成为威胁人类健康和消耗医疗资源的首位负担。心血管疾病是主要的慢性非传染性疾病之一,对心血管疾病进行早期的预防和干预对延长人类健康寿命,减少医疗资料消耗有重要意义。众所周知,高血压是心血管疾病的主要危险因素之一,也是致死和致残的主要原因之一。年全球死于高血压的人数达万人。我国人群中,因高血压引起的中风和缺血性心脏病而导致的死亡人数有万(占总死亡的28%),导致的伤残调整寿命年占年失能调整寿命年总量的15%。因此,需要对高血压进行早期的预防和干预。近几年,有越来越多的专家、学者将高血压预防的重心移向一个特殊的血压阶段-正常高值血压。收缩压~mmHg和/或舒张压80~89mmHg的血压水平称为正常高值血压,该血压分类对应的血压水平与年美国预防、诊断、评价、治疗联合委员会第七次报告(简称JNC7)中提出的“高血压前期”血压分级概念对应的血压水平一致。目前关于正常高值血压是否会导致靶器官损伤以及是否应该对正常高值血压人群进行干预,各专家可谓仁者见仁、智者见智。现对关于正常高值血压的一些最新研究进行综述。
1我国正常高值血压的流行病学特点
刘博等对北京某高校名教职工正常高值血压和高血压现状的调查,发现名教职工中,正常高值血压的患病率为30.38%,男性、女性正常高值血压的患病率分别为31.99%和30.22%。杨森等对吉林省西部地区18~79周岁人常住居民正常高值血压患病情况的调查结果显示:吉林省西部人群正常高值血压的患病率为42.2%,男性和女性正常高值血压的患病率分别为47.8%和36.9%。郭欣荣等对年湖北省某高校研究生新生体质量与血压情况的调查显示:该高校年参加入学体检的名研究生新生中正常高值血压的检出率为22.21%。张荣民等对阿克苏市维吾尔族农村名居民血压水平的调查结果显示:名农村居民中正常高值血压的患病率为34.4%,男性和女性的正常高值血压患病率分别为38.1%和31.4%。刘晶等的研究显示:名飞行员中正常高值血压的患病率高达62.0%。李宁等对辽宁省18岁及以上名城乡居民正常高值血压流行现状的调查,发现名居民正常高值血压的检出率为38.2%,农村检出率39.37%高于城市的36.50%,男性检出率44.70%高于女性的31.96%。Khanam等对孟加拉国农村地区成年人正常高值血压检出率和高血压患病率及影响因素的研究结果显示:名成年人中正常高值血压的患病率为31.9%,男性和女性正常高值血压检出率分别为33.6%和30.3%。郭跃伟等对河南省某村名18~65岁居民血压的调查结果显示:名农村居民正常高值血压的患病率为35.0%。钱岳晟等对上海市普陀区人血压流行状况的调查,发现该人群中正常高值血压的检出率为26.6%,其中男性27.6%,女性25.9%。黄晶晶等对天津市内六区40~70岁人非高血压常住居民的调查研究显示:人中正常高值血压的患病率高达58.7%。张小飞等对云南白族、彝族和布依族等少数民族名18岁及以上常住居民的血压及其危险因素的研究结果显示:白族、彝族和布依族的正常高值血压的患病率分别为44.4%、37.6%和38.8%。刘婷等对长春市名成人居民正常高值血压现状及危险因素分析的研究发现,名成人居民中正常高值血压的检出率为40.75%。曹霞等对长沙市参加健康体检的企事业单位在职员工人的血压现状调查结果显示正常高值血压的检出率为32.50%。
由上述可见,我国正常高值血压的发生率很高,对此阶段的人进行早期的北京中医院治疗白癜风多少钱北京治疗白癜风最好医院